Многие пациенты с дальнозоркостью (гиперметропией) уверены: если в очках острота зрения кажется высокой — значит, всё подобрано правильно. Но это опасное заблуждение. Оптометрист-специалист по бинокулярным нарушениям Наталья Ринская объясняет, почему неполная коррекция пагубно сказывается на здоровье зрительной системы.
Что такое гиперметропия и почему фокус оказывается «не там»
При гиперметропии глаз короче, чем нужно в норме. Из-за этого фокус изображения формируется не на сетчатке, а позади неё. Однако гиперметропы, особенно со средней и слабой степенью гиперметропии, напрягая цилиарную мышцу могут вернуть фокус на сетчатку глаза и видеть четко. При этом зрительная система работает на износ, что чревато развитием различных бинокулярных нарушений, в том числе косоглазия.
Пример из практики: у пациента рефракция +5.00, но ему назначают очки всего +3.00. Это называется неполной коррекцией. Формально человек видит 100 процентов. Но какой ценой?
Как глаз «обманывает» при неполной коррекции
Четкость на всех расстояниях при заниженных диоптриях достигается только за счёт постоянного напряжения аппарата, отвечающего за фокусировку на разных расстояниях. В результате этого происходит следующее:
- цилиарная мышца находится в непрерывном напряжении;
- хрусталик вынужденно меняет свою форму;
- глаз искусственно «подтягивает» фокус на сетчатку.
В норме при взгляде вдаль аккомодация (способность глаза менять фокус на разных расстояниях) не должна работать вообще. Цилиарная мышца должна быть расслаблена, а хрусталик - плоским. При неполной коррекции эта нагрузка остаётся постоянно — даже когда вы смотрите на удалённые предметы.
К чему приводит работа зрительной системы «на износ»
Пациент может годами игнорировать неприятные симптомы, возникающие при неполной коррекции зрения, или при ее отсутствие вовсе, но это не проходит бесследно для организма. Наиболее частые последствия неполной коррекции гиперметропии:
- головные боли — особенно в конце дня или после зрительной работы;
- головокружение — из-за постоянного перенапряжения аккомодации ;
- тошнота — при длительном напряжении глаз;
- быстрая утомляемость — даже при обычной нагрузке;
- покраснение глаз;
- общий зрительный дискомфорт — чувство «песка», тяжести в глазах.
Важно понять главное: высокая острота зрения не говорит о том, что коррекция зрения не требуется. Пациент может видеть даже 120 процентов вдаль, но его зрительная система при этом работает на пределе возможностей.
Какой подход правильный
Специалисты по коррекции зрения рекомендуют стремиться к полной коррекции гиперметропии. В некоторых случаях это делают постепенно — через промежуточные очки, особенно у детей или пациентов с привычным чрезмерным напряжением аккомодации. Но конечная цель всегда одна: снять постоянную нагрузку с цилиарной мышцы и дать глазу работать в физиологичном режиме.
Заключение
Если вам назначили очки с диоптриями ниже, чем ваша истинная гиперметропия, — это повод задать врачу вопрос: зачем? Временное привыкание не должно идти в ущерб долгосрочному здоровью зрительной системы. Полная коррекция зрения на постоянной основе помогает избежать хронической усталости, головных болей и развития бинокулярных нарушений.
