Родители часто приходят на прием с детьми, которым поставили диагноз «амблиопия», и не знают, как помочь ребёнку. В такой ситуации важно сначала провести диагностику работы зрительной системы и подобрать полную коррекцию, чтобы убедиться, что мы действительно имеем дело с амблиопией. Разбираемся далее, что это за нарушение и как с ним работать.
Как подтверждают диагноз?
Диагностика работы зрительной системы обязательно включает в себя подбор полной коррекции зрения. Если удаётся добиться высокой остроты зрения (от 8 строчек и выше) в подобранной коррекции, то диагноз “амблиопия” снимается. Если же даже в полной коррекции острота зрения осталась низкой, а сопутствующие патологии отсутствуют, то речь идёт о рефракционной амблиопии.
Амблиопия, или «ленивый глаз», — это состояние, когда у пациента даже в полной коррекции существенно снижена острота зрения и вдаль, и вблизи одним или двумя глазами. Даже правильный подбор коррекции (очков или контактных линз) не даёт четкости. При амблиопии снижается не только острота зрения, но и контрастная чувствительность, которая влияет на качество восприятия зрительных образов. Также снижается глубина стереоскопического зрения или оно пропадает вовсе. Стереоскопическое зрения — высшая точка бинокулярности, способность оценивать объёмность мира, расстояние до объектов, скорость и траекторию их движения в пространстве.
Как работать над амблиопией?
Для того, чтобы избавиться от амблиопии, первым этапом назначается полная постоянная коррекция зрения. Это значит, что пациент находится в очковой или контактной коррекции все то время, что он бодрствует. После 24 недель ношения полной коррекции заново оценивается острота зрения пациента. Если речь идет о ребенке, то чаще всего этого достаточно для того, чтобы избавиться от амблиопии. Если же острота зрения не доросла до нужных значения, то специалист рекомендует пройти курс развития зрительных функций. Для пациента составляется индивидуальный план занятий визуальной терапией, а также выдается домашнее задание.
Визуальная терапия — это комплекс упражнений, направленный на терапию различных нарушений в работе зрительной системы (двоение, скрытое и явное косоглазие, амблиопия, аккомодационные нарушения и другие). Её можно сравнить с методикой восстановления пациента после инсульта. На занятиях мозг обучается создавать новые неврологические контуры и укреплять уже существующие. Это та дорожка, которая идёт от коры головного мозга к мышцам глаз. Визуальная терапия учит пациента правильно передавать информацию от мозга и формировать единую чёткую картинку на сетчатках обоих глаз.
Заключение
Амблиопия — это не просто снижение зрения, а нарушение, которое затрагивает напрямую работу всей бинокулярной системы. Из-за амблиопии страдают стереоскопическое зрение, контрастная чувствительность, ребенок может хуже учиться и не показывать успехов в спорте.
Данный диагноз подтверждается только после подбора полной коррекции. Терапия включает очки и визуальную терапию, которая помогает мозгу заново выстроить связи с глазами. Чем раньше выявить проблему и начать ее терапию, тем выше шанс на полное восстановление.
