Родители часто замечают нарушение бинокулярного зрения у детей только тогда, когда косоглазие становится явным и сложнее поддаётся коррекции. Однако проблемы с согласованностью работы глаз начинаются значительно раньше. Мы собрали наглядный чек-лист, который поможет вовремя обратить внимание на тревожные симптомы, не пропустить признаки косоглазия у детей и понять, куда обратиться за диагностикой.
Почему важно выявить нарушение как можно раньше?
Бинокулярные нарушения — это состояния, при которых глаза работают несогласованно и не формируют единое объёмное изображение. В результате у ребёнка может нарушаться восприятие глубины, появляться периодическое двоение, быстрая зрительная утомляемость или даже явная форма косоглазия.
Чек-лист для родителей: признаки страбизма
Страбизм — термин, обозначающий косоглазие. В разном возрасте состояние проявляет себя по-разному.
До 1 года
В первые месяцы жизни возможно временное расхождение к вискам или схождение к носу глаз, связанное с незрелостью зрительной системы. Подробнее об этом читайте в статье.
Проблемы с координацией глаз должны особенно насторожить после 3–4-месячного возраста. Тревожные признаки у малышей старше 4 месяцев:
- периодически глаза сходятся к носу или разбегаются в стороны;
- ребенок не следит взглядом за игрушкой;
- малыш постоянно поворачивает голову, чтобы следить за объектом вместо того, чтобы отслеживать его одними только глазами.
Важно не пропускать плановые визиты к офтальмологу и рассказывать ему обо всех замеченных симптомах.
1–3 года
Согласованная работа глаз может нарушиться и в период с 1 до 3 лет. Чаще всего это возникает из-за того, что у ребенка есть некорригированное рефракционное нарушение (миопия, гиперметропия или астигматизм). В данном случае ребёнок щурится или испытывает трудности при работе на близком расстоянии.
Также в этом возрасте должны насторожить:
- поворот или наклон головы при рассматривании игрушек — трудно обвести объект взглядом;
- частые столкновения с окружающими предметами — нелегко ориентироваться в пространстве из-за нарушений зрительного восприятия;
- отказ от игр, требующих точности и координации, — такие занятия даются крохе с трудом, поэтому он может их избегать.
Описанные проявления часто воспринимаются как возрастные особенности, но на самом деле могут являться следствием рефракционного нарушения или нарушения в работе зрительной системы. Как проверить бинокулярное зрение у ребёнка и подобрать коррекцию при необходимости? Достоверно выявить рефракционное или бинокулярное нарушение может только специалист. Запишитесь на Диагностику бинокулярного зрения для детей. Процедура безболезненная и проходит в комфортных для малыша условиях.
Дошкольный возраст
Признаками косоглазия или другого бинокулярного нарушения могут быть:
- нелюбовь к раскраскам, пазлам;
- быстрая утомляемость при зрительных нагрузках;
- трудности при ориентировании в пространстве и играх, где требуется точность движений — ребенок сбивает предметы, запинается, плохо ловит мяч;
- жалобы на размытое или двойное изображение.
В этом возрасте критически важно подобрать коррекцию зрения, если она требуется, и начать коррекцию бинокулярного нарушения, если оно имеется. Иначе в будущем ребенку будет сложно при учебе в школе.

Школьный возраст
Зрительная нагрузка у школьников растет, и симптомы становятся заметнее. Наблюдаются:
- снижение успеваемости;
- головные боли;
- трудности при чтении и письме;
- плохое запоминание прочитанного;
- быстрая усталость глаз.
Часто взрослые считают, что ребёнок «не старается» или «не успевает». На самом деле в ряде случаев решить проблему помогает коррекция зрения.
Мнимое косоглазие: когда волноваться не стоит?
При наличии тревожных симптомов ответственные родители начинают изучать информацию о причинах и лечении косоглазия у детей. Это разумно, но не в каждой ситуации опасения оправданы.
Иногда кажется, будто глаза у ребенка сходятся, особенно это бывает заметно на фотографиях. Такая картина может быть связана с анатомическими особенностями лица — широкой переносицей или кожными складками. Феномен называют мнимым косоглазием — оно бывает у грудничков и детей постарше. Часто проблема уходит с возрастом.
При этом только обследование позволяет отличить вариант нормы от функционального нарушения. Визит к детскому офтальмологу или специалисту по бинокулярным нарушениям поможет успокоиться или вовремя начать коррекцию.
Какие обследования пройти и где?
При появлении признаков страбизма или другого бинокулярного нарушения важно понимать, что стандартной проверки остроты зрения недостаточно — требуются более детальные исследования. Диагностику важно проходить в медицинском центре, где в одной команде работают оптометристы (специалисты по бинокулярным нарушениям) и офтальмологи.
Первый шаг — посещение с ребенком оптометриста. Он способен по тестам выявить скрытые нарушения координации глаз, даже если внешне косоглазия не видно. Подробнее о том, как проходит проверка зрения, читайте в статье.
Полная диагностика бинокулярного зрения у детей и взрослых проводится в Центре коррекции зрения Натальи Ринской. Здесь офтальмологи и оптометристы работают совместно, используя современное оборудование. В Центре также проводится лечение страбизма и других бинокулярных нарушений у детей и взрослых в любом возрасте.
Последствия отсутствия лечения бинокулярных нарушений
Одно из серьезных последствий наличия у ребенка некорригированных рефракционных нарушения, это развитие нарушения в работе зрительной системы. Из-за чего может развиться амблиопия (ленивый глаз). При таком нарушении один или оба глаза перестают видеть даже в полной коррекции единицу. Это мешает как при зрении вдаль, так и при зрении вблизи. Подробнее о данном нарушении вы можете узнать из статьи о лечении амблиопии у детей.
Скрытый страбизм рано или поздно может перерасти в явную форму. Кроме усиления физического дискомфорта ребенок может столкнуться с появлением косметического дефекта.
Чем позже начинается лечение, тем больше усилий требуется для коррекции и полного восстановления. Не упустите момент, когда коррекция максимально эффективна — посетите специалиста, как можно раньше!
Статья подготовлена по материалам
-
Канала "Наталья Ринская о зрении и его нюансах":
https://dzen.ru/optometrist -
Канала "Оптометрист":
https://rutube.ru/channel/8884939/ -
Базы знаний центра коррекции зрения:
https://optometrist.ru/biblioteka/