Амблиопию и косоглазие часто диагностируют одновременно. Эти состояния связаны, но отличаются своими проявлениями. Разберем, почему эти нарушения могут возникать вместе и с чего стоит начинать коррекцию.
Что такое амблиопия?
Амблиопия — это сниженная острота зрения одного глаза или обоих глаз даже в условиях полной коррекции. Зрительный орган может быть анатомически здоров, но неврологический путь от глаза в мозг может быть нарушен. Из-за характерных симптомов нарушение также называют синдромом «ленивого глаза».
Чаще всего амблиопия развивается при наличии следующих состояний:
-
некорригированных рефракционных нарушений (миопия, гиперметропия, астигматизм);
-
большой разницы в рефракции между глазами;
-
длительного нарушения совместной работы глаз.
Первый этап лечения амблиопии, впрочем как и любого другого бинокулярного нарушения, - это ношение очков с полной коррекцией на постоянной основе.
Почему амблиопию и косоглазие часто диагностируют вместе?
Косоглазие встречается у детей и взрослых. Это нарушение по-научному называется страбизм. Оно представляет собой явное или скрытое нарушение положения зрительных осей.
Поскольку при стробизме глаза работают несогласованно, мозгу становится трудно объединять две картинки в одно изображение. Чтобы избежать двоения, он может начать подавлять сигнал от одного глаза. Если это продолжается долго, острота зрения в этом глазу снижается — развивается амблиопия.
Бывает и обратная ситуация: изначально один глаз видит хуже другого, а затем из-за этого нарушается зрительный баланс и появляется косоглазие. Таким образом, состояния часто сопровождают друг друга и требуют комплексной диагностики бинокулярного зрения. Бинокулярное зрение — это возможность объединять изображение в единый объемный трехмерный образ. Для полного обследования работы бинокулярной системы применяется ряд тестов, позволяющих обнаружить косоглазие, амблиопию и другие нарушения.
Что корректировать в первую очередь?
В первую очередь пациенту с амблиопией назначается полная постоянная коррекция зрения. Пациент носит очки в течение 22 недель. Если после данного периода острота зрения повысилась недостаточно, то в этом случае пациенту необходимо дополнительно пройти курс развития зрительных функций (визуальную терапию) в “Центре коррекции зрения Натальи Ринской”. Это клинически доказанный метод, направленный на восстановление работы глазодвигательных мышц и нейронных связей.
Визуальная терапия помогает не только при амблиопии, но также является эффективным методом лечения косоглазия без операции. Этот вариант коррекции не только безопаснее хирургического вмешательства, но и более продуктивен. Операция не устраняет причину страбизма, в то время как курс развития зрительных функций работает именно с ней.
Программа курса визуальной терапии расписывается сугубо индивидуально и лечение амблиопии проходит с учетом сопутствующих нарушений в работе зрительной системы. Повышаю остроту зрения амблиопичного глаза, постепенно выравниваются оси глаз пациента, угол косоглазия уменьшается. В конце курса необходимо закрепить навыки мозга одновременно воспринимать сигналы, поступающие с двух зрительных органов.
Почему мы не назначаем окклюзию
Раньше при амблиопии часто использовали окклюдер — наклейку, которой закрывают лучше видящий глаз. Предполагалось, что это стимулирует работу хуже видящего глаза. Сегодня подход изменился: известно, что окклюзия может усиливать подавление сигнала от глаза, снижать фузионные резервы и нарушать совместную работу глаз. Из-за этого ухудшается бинокулярное зрение, а угол косоглазия может стать более выраженным.
Таким образом, главные инструменты в работе с косоглазием и амблиопией — это ношение очков и визуальная терапия. Важно, чтобы коррекция велась под контролем опытных специалистов, ведь от этого зависит точность диагностики и эффективность коррекции. Обратитесь за консультацией в “Центр коррекции зрения Натальи Ринской” и получите компетентную помощь от профессионалов своего дела.
