Гиперметропия (дальнозоркость): причины и симптомы

Представьте проектор, который светит немного за экран, а не на него. Картинка будет размытой. То же самое происходит в глазу при гиперметропии: световые лучи сходятся не на сетчатке, а за ней. В результате:

• У молодых людей с гиперметропией невысокой степени цилиарной мышце удается перенести фокус на сетчатку глаза,

• Во взрослом возрасте эта возможность пропадает, изображение теряет резкость на всех расстояниях, и тогда лечение гиперметропии у взрослых (назначение очков или контактных линз) становится особенно актуальным.

Причины гиперметропии

Гиперметропия — это не болезнь, а особенность строения глаза. У большинства людей она формируется ещё с рождения, и часто — незаметно для самого человека. Причин несколько, и каждая важна — от них зависит подход к лечению гиперметропии.

Глаз короче нормы

Основная причина возникновения гиперметропии — глазное яблоко чуть короче, чем нужно для точного фокуса. Такое состояние называют аксиальной гиперметропией. Как отмечает профильная литература:

В большинстве случаев причиной гиперметропии является недостаточная длина глазного яблока

Глаз фокусирует слабо

Иногда дело не в длине глаза, а в его «оптике» — роговице и хрусталике. Если они преломляют свет недостаточно сильно, изображение не попадает точно на сетчатку. Это называется рефракционной гиперметропией и требует особого подхода, когда речь идёт о лечении гиперметропии глаза.

Тогда возникает вопрос, почему при гиперметропии можно видеть четко?

Молодые люди часто даже не замечают своей дальнозоркости. Это потому, что у них в работу включается аккомодация — способность хрусталика менять форму и подстраиваться под разные расстояния.

Гиперметроп усилием аккомодации может перенести фокус на сетчатку и тем самым получить чёткое изображение при взгляде вдаль...

• головные боли,

• ощущение тяжести в глазах,

• быстрая утомляемость при чтении,.

Наследственность

Гиперметропия может передаваться по наследству. Если у родителей или близких родственников есть дальнозоркость, риск её развития у ребёнка выше. Это не повод для тревоги, а просто фактор риска, который стоит учитывать и регулярное водить ребенка на осмотры к офтальмологу. 

В норме каждый человек рождается с дальнозоркостью примерно +3,0 диоптрии. Постепенно гиперметропия уменьшается. У малышей до 6 лет допустимая остаточная дальнозоркость до +1,5 диоптрий — по мере роста глаза фокус может постепенно смещаться ближе к сетчатке, и зрение может выйти в ноль. Но если показатель выше и сохраняется, важно наблюдение у офтальмолога и ношение коррекции.

«Скорее всего, гиперметропия останется», — отмечает Н. Ринская, если в 5–6 лет показатель превышает +1,5 диоптрии.

Поэтому важно наблюдать за зрением ребёнка с детства и своевременно подобрать подходящее лечение гиперметропии слабой степени, если потребуется.

Возрастные изменения

С возрастом, особенно после 40 лет, снижается способность глаза к аккомодации — то есть к фокусировке на близком расстоянии. Чтение даётся труднее, не хватает света, хочется отодвинуть текст подальше. Это — возрастное ослабление аккомодации, и, если при этом есть гиперметропия, она становится заметной как никогда.

Раньше глаз сам «перенастраивался», но теперь ему требуется внешняя помощь — чаще всего в виде очков. При выраженных проявлениях, особенно если речь идёт о лечении гиперметропии высокой степени, коррекция становится не просто желательной, а необходимой.

Без коррекции гиперметроп прикладывает аккомодационные усилия в большей степени, чем того требует стимул...

Иными словами, зрительная система тратит больше ресурсов, чем нужно — и это не проходит бесследно. Постоянное напряжение может привести к спазму аккомодации, быстрой утомляемости, снижению концентрации и даже затруднённой фокусировке вдаль.

Гиперметропия — это не болезнь, а анатомическая особенность глаза. Но именно поэтому её важно вовремя обнаружить и скорректировать, чтобы зрение оставалось чётким и комфортным.

Симптомы гиперметропии

Симптомы могут быть разными, особенно в зависимости от возраста. Рассмотрим наиболее частые признаки. В профильной литературе сказано:

Симптомы гиперметропии: 

• а) нечёткое изображение объекта, находящегося ближе, чем то расстояние, на котором аккомодация может компенсировать рефракционное нарушение;
• б) головные боли;  астенопия; желание отдалить текст при чтении вблизи; 
• д) усиление симптомов с возрастом.

Разъясним несколько моментов.

При гиперметропии глаза постоянно стараются «дотянуть» фокус. Это напряжение может вызывать тупые, ноющие головные боли — чаще в области лба или висков, особенно после зрительной нагрузки (чтения, работы за экраном, шитья).

Астенопия, она же быстрая утомляемость глаз – это когда даже при хорошем освещении глаза быстро устают, появляется чувство «песка», тяжести или даже лёгкого жжения.

После 35–40 лет зрение вблизи может резко «подкачать». Это нормально — с возрастом ослабевает способность глаза быстро менять фокус. Но если есть гиперметропия, то такие изменения могут произойти заметно раньше и выраженнее. Именно поэтому коррекция зрения при гиперметропии особенно актуальна.

Если вы узнали себя хотя бы в одном из пунктов — это не повод для тревоги, но точно сигнал, что стоит проверить зрение. Лечение гиперметропии подбирается индивидуально и позволяет добиться комфортного зрения в любом возрасте.

О классификации гиперметропии и возможных осложнениях читайте в статье. Про диагностику и методы коррекции гиперметропии подробно рассказываем на этой странице