Бинокулярное зрение — это основа здоровья зрительной системы. Чтобы его поддерживать необходимо регулярно проходить обследование и вовремя начать лечение. Это поможет избавиться от амблиопии, скрытого косоглазия и двоения без операции.
Механизм работы бинокулярного зрения
Бинокулярность — это способность видеть предметы объемно. Центр нашего видения находится в затылочной коре головного мозга. Именно туда поступают изображения от правого и левого глаза и объединяются в единое трехмерное целое. Этот механизм называется фузия.
Если у человека есть некорригированное рефракционное нарушение, миопия, гиперметропия или астигматизм, глазные мышцы вынуждены работать в постоянном напряжении. Со временем это может стать причиной дисфункций и потери бинокулярного зрения. Чтобы сохранить его, необходимо вовремя пройти обследование, и в случае обнаружения проблемы, принять меры.
Терапия основана на восстановлении неврологических контуров, отвечающих за передачу четкого объемного изображения. Чем моложе человек, тем легче идет процесс. Однако хороших результатов удается достичь, как детям, так и взрослым.
Какие бинокулярные нарушения мы лечим?
- Скрытое косоглазие
Его часто не замечают сразу, поэтому оно и называется скрытое. Пока мышцы глаза справляются с компенсацией отклонения зрительных осей и могут удерживать их параллельно, такое косоглазие незаметно. Но глазные мышцы находятся в постоянном напряжении и вынуждены работать без отдыха. Это не может проходить бесследно. Пациента начинают мучить головные боли, сухость в глазах. Страдают качество и скорость чтения. Появляются эти симптомы достаточно быстро.
- Косоглазие у детей
Самая частая причина нарушения бинокулярного зрения у детей — это страбизм. Ребенок не может вовремя пожаловаться, потому что не умеет говорить, а мозг малыша настолько пластичен, что просто отключает мешающее ему изображение от косящего глаза, практически минуя этап двоения. Это приводит к невозможности видеть мир в 3D.
Коррекция всегда начинается с подбора правильных очков. А визуальная терапия возможна, когда ребенок становится готов к ней, обычно с 3-4 лет. Если вы заметили, что у ребенка косит глазик, незамедлительно обратитесь к оптометристу. Восстановление возможно без хирургического вмешательства.
- Диплопия
Двоение или диплопия — это не самостоятельный диагноз, а патологический симптом, указывающий на развитие страбизма или более серьезного неврологического заболевания. Двоение может проявляться не постоянно и беспокоить, например, только по утрам, когда организм еще не восстановился после сна. Бывает, что оно проявляет себя во время болезни с температурой. Если вы заметили этот симптом и иногда вместо одного предмета видите два, срочно обратитесь к оптометристу для диагностики.
- Амблиопия
Амблиопия или «ленивый глаз» — это патология при которой пациент одинаково плохо видит на всех расстояниях. И даже правильно подобранные очки не могут обеспечить 100% четкости.
При ее развитии снижается острота, контрастность, ухудшается стереоскопическое зрение. Пациенту с ленивым глазом становятся недоступны занятия спортом и некоторые профессии, например, дизайнера или архитектора, потому что они требуют объемно-пространственного видения, которое утрачено.
Амблиопия — это всегда изменения неврологических связей в мозге, причиной которых стало некомпенсированное рефракционное отклонение. Так же провоцировать ее могут скрытое косоглазие, птоз или врожденная катаракта.
К счастью, победить ее можно. Лечение амблиопии у взрослых и детей начинается с назначения очков, которые пациент должен носить, не снимая, 18-22 недели. В 80% случаев это повышает остроту на 2-3 строчки. После адаптации можно начинать курс визуальной терапии.
- Спазм аккомодации
За переключение взгляда с близко расположенных предметов вдаль отвечает цилиарная глазная мышца. Ее, как и любую другую мышцу, может свести — это состояние называется спазмом аккомодации.
В результате, пациент хорошо видит вблизи, но плохо вдаль, так как мышца не может расслабиться, и вернуть хрусталик в плоское состояние.
При спазме пациент чувствует усталость, боль, покраснение, резь и сухость в глазах. Возникает желание отодвинуть от тебя текст при чтении. Чаще всего спазм аккомодации диагностируют у детей гиперметропов.
Терапия начинается с назначения полной коррекции на постоянное ношение, 6-8 недель. Бывает, что этого достаточно, и спазм проходит сам. Если этого не произошло, специалист в клинике коррекция зрения подберет курс необходимых занятий.
- Слабость конвергенции
Конвергенция отвечает за сведение зрительных осей к носу, когда пациент переключает взгляд с отдаленных объектов (например, школьная доска) на близко расположенные (тетрадь). Если эта моторная функция глазодвигательного аппарата работает некорректно, может возникнуть двоение, головная боль и дискомфорт.
Чтобы избавиться от этой проблемы, часто достаточно назначения правильных очков. На фоне постоянного ношения она постепенно компенсируется сама. Если этого не произошло, то с помощью индивидуально подобранных упраженений удается быстро достичь положительной динамики.
- Эксцентричная фиксация
Задача глазных мышц при фиксации объекта — спроецировать его изображение в центр сетчатки, на фовеолу. Если этого не происходит, у пациента страдает острота и четкость. Это приводит к снижению зрительного комфорта, падает скорость чтения, способность запоминать и понимать прочитанное. Все это сказывается на успеваемости, общей утомляемости и способности усваивать информацию.
Эксцентричная фиксация хорошо восстанавливается на занятиях в кабинете зрительных функций. Самый часто применяемый прибор для ее коррекции — макула-тестер.
Методы лечения
Полная коррекция рефракции
Лечение нарушений бинокулярного зрения у детей и взрослых всегда начинается с назначения очков, полностью компенсирующих рефракционные отклонения. Только в условиях, когда изображение попадает строго на сетчатку глаза, бинокулярная система имеет шанс работать правильно. Постоянное ношение правильно подобранных очков и линз помогает справиться с проблемой без хирургического вмешательства и других мер.
Визуальная терапия
Визуальная терапия — это комплекс упражнений, направленный на развитие и укрепление неврологических контуров, отвечающих за передачу зрительной информации от коры головного мозга, и способность формировать единую, четкую картинку на сетчатке.
Программа курса всегда составляется индивидуально на основании полного, всестороннего обследования зрительной системы.
Минимальный курс визуальной терапии занимает 3 месяца. Он состоит из двух занятий в неделю и ежедневных домашних заданий. Для иногородних пациентов возможен вариант с посещением “Центра коррекции зрения Натальи Ринской” в Москве один раз в неделю.
В середине и конце курса офтальмолог проводит полный диагностический прием для оценки динамики и корректировки программы.
Заниматься визуальной терапией можно только под контролем специалиста.
