Амблиопия и косоглазие коррекция у подростка

Виды и типы страбизма, методы диагностики и выявления типа страбизма, методы лечения и коррекции в соответствии с видом/типом страбизма, возможные последствия при отсутствии лечения и пр.
Ответить
Римма11
Сообщения: 3
Зарегистрирован: Вс янв 12, 2025 2:17 am

Амблиопия и косоглазие коррекция у подростка

Сообщение Римма11 »

Здравствуйте! Прошу помочь разобраться в назначении подростку, девочка, почти 15 лет. С детства сходящееся косоглазие, угол отклонения до 5 градусов, внешне не видно, водила по окулистам, так как сама имею тот же диагноз. Коррекции не было, очки выписывали в районной поликлинике, в республиканской отменяли.
В 13-14 лет стала жаловаться, что плохо видит вдаль. Пошли к окулисту, чтобы наверняка правильно назначили, взяли направление в республиканскую.
Осмотр прикладываю. Назначили линзу на один "здоровый глаз".

Ребенок, не поняв, случайно одела линзу на правый ленивый глаз, потом переодела на левый, и при этом ей комфортнее с линзой на ленивом глазу,. На одном здоровом говорит что слишком большая разница и очень тяжело смотреть. Попробовала одеть на оба глаза - так тоже комфортно.
Однако, как я поняла по словам окулиста, коррекция одновременно обеих глаз может привести к усилению косоглазия (сейчас внешне не видно).
На прием повторно не попасть.

Пошли в мед.центр за вторым мнением, и все стало ещё сложнее.

Со слов окулиста платного центра, "условно ленивый" глаз слишком хорош, чтобы взять его и бросить. Он отлично с призмами сводит картинку воедино, он корректируется до 0.6,

Ее предложение - на три месяца мультифокальные очки с призмами, на постоянное ношение, исключая спорт (на спорт одевать одну линзу на здоровый глаз или вообще ничего не одевать). Через три месяца, когда мозг "поймет", как сводить картинку воедино, переход на мультифокальные линзы в школу и на спорт, дома - очки...

Но меня смущают такие разные назначения. И у вас в темах читала, и насколько я поняла, включив второй глаз мы добьемся двоения, но не факт, что в будущем сможем добиться целостной картинки. И я так поняла, что можем поиметь больше проблем, чем результата...
Прокомментируйте, пожалуйста, как правильнее поступить?

Сама я с таким зрением (амблиопия+миопия) ношу очки на оба глаза -1 всю жизнь с 25 лет....Никак они мне не мешают жить....
Заранее спасибо!

Первое фото - назначения ДРБ
Второе-четвертое - платного центра
Вложения
IMG_20250112_054504_edit_2501981750935410.jpg
IMG_20250112_054504_edit_2501981750935410.jpg (879 КБ) 12890 просмотров
IMG_20250112_054458_edit_2501968560905724.jpg
IMG_20250112_054458_edit_2501968560905724.jpg (1.62 МБ) 12890 просмотров
IMG_20250112_054431_edit_2501950935541143.jpg
IMG_20250112_054431_edit_2501950935541143.jpg (1.96 МБ) 12890 просмотров
IMG_20250112_054249.jpg
IMG_20250112_054249.jpg (1.55 МБ) 12890 просмотров
Наталья Ринская
Сообщения: 705
Зарегистрирован: Вс апр 12, 2020 7:55 pm

Re: Амблиопия и косоглазие коррекция у подростка

Сообщение Наталья Ринская »

Здравствуйте!

В ваших выписках нет полноценный информации о состоянии бинокулярной системы пациента. Я предполагаю, что ВСЕ необходимые тесты не проводились.
Что точно необходимо, так это полная постоянная коррекция зрения обоих глаз и полноценное исследование бинокулярности. Возможно требуется призма (наверняка, исходя из данных платной клиники) и скорее всего (если призма даст фузию) визуальная терапия.
Римма11
Сообщения: 3
Зарегистрирован: Вс янв 12, 2025 2:17 am

Re: Амблиопия и косоглазие коррекция у подростка

Сообщение Римма11 »

Спасибо большое за ответ!
Значит надо искать, где пройти необходимые тесты.
Разрешите ещё уточнить:
1) Да, врач говорила про призмы. Очки сразу нужно заказать и носить, или сначала искать, где сделать тесты на бинокулярность?
2) Не получится ли так, что "ленивый" глаз мы включим, а двоение не сможем устранить?
3) Ребенок занимается спортом, где в очках играть невозможно. Линзы нужно одевать на один глаз или на оба? Врач говорила про мультифокальные линзы. Возможно ли их применение в нашем случае?

Прошу прощения за формулировки, не разобралась с медицинскими терминами.
Наталья Ринская
Сообщения: 705
Зарегистрирован: Вс апр 12, 2020 7:55 pm

Re: Амблиопия и косоглазие коррекция у подростка

Сообщение Наталья Ринская »

Отвечаю по пунктам:

1) Без проведения тестов на бинокулярность призму подобрать невозможно
2) Это должен определить специалист при из пункта 1
3) На этот вопрос можно ответить только после очного приема
Римма11
Сообщения: 3
Зарегистрирован: Вс янв 12, 2025 2:17 am

Re: Амблиопия и косоглазие коррекция у подростка

Сообщение Римма11 »

Спасибо!
Ответить

Вернуться в «Лечение страбизма, косоглазия»