Приветствую Вас, Наталья Вадимовна, и Ваших коллег! Хотелось-бы получить Ваш совет! Дело в том, что у моего сына (6 лет) начал периодически подкашивать левый глаз, решили проверить. Были у 3 офтальмологов и была 1 онлайн консультация. У всех диагнозы различаются и методы лечения разные.
Ношение окклюзии меня сильно смущает, т. к. мне показалось, что глаз начал сильнее косить после ношении окклюдера на правом глазе. Консультировалась онлайнс профессором Дембским, он противник окклюзии, рекомендовал пеннализацию на правый глаз, подбор призм на левый, + аппараты. Как разобраться какое лечение будет правильным?
Амблиопия у ребенка
Амблиопия у ребенка
- Вложения
-
- IMG_20230818_014040.jpg (682.06 КБ) 7244 просмотра
-
- IMG_20230818_014020.jpg (1.66 МБ) 7244 просмотра
-
- IMG_20230818_013952.jpg (1.69 МБ) 7244 просмотра
-
- IMG_20230818_013925.jpg (1.68 МБ) 7244 просмотра
-
- IMG_20230818_013551.jpg (1.89 МБ) 7244 просмотра
-
Наталья Ринская
- Сообщения: 630
- Зарегистрирован: Вс апр 12, 2020 7:55 pm
Re: Амблиопия у ребенка
Здравствуйте!
В первую очередь хочу сказать, что окклюзию при косоглазии (это когда отходит глаз) категорически нельзя применять. Она разобщает работу бинокулярной системы (двух глаз хором), что способствует увеличению угла косоглазия. При этом существует несколько видов в окклюзии (наклейка на глаз, patch на оправу, пенализация и пр.). Пеннализация это тоже вид окклюзии.
Исходя из выписок у вашего ребёнка низкая острота зрения, амблиопия и атрофия зрительного нерва под вопросом. Необходима очковая коррекция на постоянной основе, дообследование по вопросу зрительного нерва и однозначно лечение амблиопии (и возможно эксцентричной фиксации) после выяснения вопроса по зрительному нерву. Что касается косоглазия, то полноценного обследования не проводилось, либо в заключении не указаны результаты исследований. В любом случае окклюзировать нельзя, а очки надеть срочно.
Если нет повреждения зрительного нерва, то далее 2 варианта помимо очков и лечения амблиопии посредством визуальной терапии (это цикл занятий, которые проходят тет-а-тет со специалистом по индивидуальной программе лечения, один цикл длится ориентировочно 3 месяца а возможно одного будет недостаточно) выявить функции бинокулярной системы и на основании этих данных принять решение стоит ли вообще работать на бинокулярностью или уже поздно (у вас указано, что глаз начал убегать периодически с 3-х лет).
В первую очередь хочу сказать, что окклюзию при косоглазии (это когда отходит глаз) категорически нельзя применять. Она разобщает работу бинокулярной системы (двух глаз хором), что способствует увеличению угла косоглазия. При этом существует несколько видов в окклюзии (наклейка на глаз, patch на оправу, пенализация и пр.). Пеннализация это тоже вид окклюзии.
Исходя из выписок у вашего ребёнка низкая острота зрения, амблиопия и атрофия зрительного нерва под вопросом. Необходима очковая коррекция на постоянной основе, дообследование по вопросу зрительного нерва и однозначно лечение амблиопии (и возможно эксцентричной фиксации) после выяснения вопроса по зрительному нерву. Что касается косоглазия, то полноценного обследования не проводилось, либо в заключении не указаны результаты исследований. В любом случае окклюзировать нельзя, а очки надеть срочно.
Если нет повреждения зрительного нерва, то далее 2 варианта помимо очков и лечения амблиопии посредством визуальной терапии (это цикл занятий, которые проходят тет-а-тет со специалистом по индивидуальной программе лечения, один цикл длится ориентировочно 3 месяца а возможно одного будет недостаточно) выявить функции бинокулярной системы и на основании этих данных принять решение стоит ли вообще работать на бинокулярностью или уже поздно (у вас указано, что глаз начал убегать периодически с 3-х лет).
