Диплопия Монокулярная

[Lewat]

Здравствуйте.
Прошел офтальмологическое обследование.
Результат.
Левый глаз - установлено наличие катаракты. Вследствие чего наблюдается помутнение зрения. Но есть нюанс.... Туман перед глазом усиливался до практически полной потери зрения, но затем постепенно картинка начала появляться, возникло бинокулярное (глубинное) зрение. Хотя информации от левого глаза всего процентов 10, по сравнению ис 30-ю от правого, но "жить стало легче".
Правый глаз. Начальная катаракта плюс эпиретинальная мембрана. И на нем у меня диплопия, но только (пока наверное) на источники света (светофоры, светодиодные индикаторы, фары, и т.п.). Диплопия плавно переходит в "гексаплопию" - шесть точек вмето одного светодиода....
Почти вся зрительная информация поступает мне именно от правого глаза. Офтальмологи предлагают, кроме замены хрусталиков, убрать мембрану (витроэктомия и т.д.). Причем, предлагают начинаать именно с правого глаза. Может быть потому, что при первом исследовании после поражения зрителной коры справа в результате ишемического инсульта, был поставлен диагноз левосторонняя гомонимная гемианопсия (шутка). Но я вполне естественно воспринимаю сложную операцию на правом глазу (даже две за один подход), которым я еще что то вижу, с некоторым опасением. Не целесообразней ли будет убрать первоначально катаракту слева, убедиться, что пелена ушла, а не осталась в мозгу, а потом уже лезть в правый глаз.....
Поскольку товарищи, специализирующиеся на операциях, что по замене хрусталика, что на "соскребании" мембраны из района макулы, высококлассные (надеюсь) хирурги, но никак не нейроофтальмологи, способные уловить изменения в зрительной коре, прозошедшие за почти три года после ее поражения, то подобные опасения считаю обоснованными с моей дилетантской точки видения.
А что касается нейроофтальмологов, то их в наших краях не водится. Есть парочка офталмологов, с приставкой -нейро, но ..... Без хорошей клинической практики и науки, это просто офтальмологи со специализацией по лечению (как известно почти бесполезному) зрительного нерва. А чё там в голове, на зрительной коре,.... пожалуй редкая "офтальмологическая голова" соображает. Дэвид Хьюбел, который на этом деле нобелевку получил, может и разберется теоретически, но практика упирается в нейропластичность мозга. А на д,анный момент, насколько мне известно, наилучшие результаты в этой сфере достигнуты в области реабилитации двигательной и речевой функций. Со зрением пока напряженка....
Но это лирическое отступление, главная же проблема, какой зрачек менять первым...

[Lewat]

Прошел офтальмологбическое обследование.
Результат.
Левый глаз - установлено наличие катаракты. Вследствие чего наблюдается помутнение зрения. Но есть нюанс.... Туман перед глазом усиливался до практически полной потери зрения, но затем постепенно картинка начала появляться, возникло бинокулярное (глубинное) зрение. Хотя информации от левого глаза всего процентов 10, по сравнению ис 30-ю от правого, но "жить стало легче".
Правый глаз. Начальная катаракта плюс эпиретинальная мембрана. И на нем у меня диплопия, но только (пока наверное) на источники света (светофоры, светодиодные индикаторы, фары, и т.п.). Диплопия плавно переходит в "гексаплопию" - шесть точек вмето одного светодиода....
Почти вся зрительная информация поступает мне именно от правого глаза. Офтальмологи предлагают, кроме замены хрусталиков, убрать мембрану (витроэктомия и т.д.). Причем, предлагают начинаать именно с правого глаза. Может быть потому, что при первом исследовании после поражения зрителной коры справа в результате ишемического инсульта, был поставлен диагноз левосторонняя гомонимная гемианопсия (шутка). Но я вполне естественно воспринимаю сложную операцию на правом глазу (даже две за один подход), которым я еще что то вижу, с некоторым опасением. Не целесообразней ли будет убрать первоначально катаракту слева, убедиться, что пелена ушла, а не осталась в мозгу, а потом уже лезть в правый глаз.....
Поскольку товарищи, специализирующиеся на операциях, что по замене хрусталика, что на "соскребании" мембраны из района макулы, высококлассные (надеюсь) хирурги, но никак не нейроофтальмологи, способные уловить изменения в зрительной коре, прозошедшие за почти три года после ее поражения, то подобные опасения считаю обоснованными с моей дилетантской точки видения.
А что касается нейроофтальмологов, то их в наших краях не водится. Есть парочка офталмологов, с приставкой -нейро, но ..... Без хорошей клинической практики и науки, это просто офтальмологи со специализацией по лечению (как известно почти бесполезному) зрительного нерва. А чё там в голове, на зрительной коре,.... пожалуй редкая "офтальмологическая голова" соображает. Дэвид Хьюбел, который на этом деле нобелевку получил, может и разберется теоретически, но практика упирается в нейропластичность мозга. А на д,анный момент, насколько мне известно, наилучшие результаты в этой сфере достигнуты в области реабилитации двигательной и речевой функций. Со зрением пока напряженка....
Но это лирическое отступление, главная же проблема, кмкой зрачек менять первым...